Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ) является неинвазивным методом лечения хронических тендинопатий, однако нам пока мало известно о процессах биологических механизмов ЭУВТ. Используя микродиализ, в режиме реального времени, мы рассмотрели биологическую реакцию здоровых сужожилий и сухожилий страдающих от тендинопатии на воздействие ударных волн. Один сеанс ЭУВТ назначили в область средней части ахиллова сухожилия 13 (в возрасте 25.7 ± 7.0 лет) здоровым пациентам, и 6 (в возрасте 39.0 ± 14,9 лет) пациентам страдающим от тендинита коленного сустава или ахиллодинии. Из воспаленных сухожилий были взяты образцы диализата до процедуры ЭУВТ и после. Интерлейкины (IL)-1β, IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10,IL-12p70, IL-17A, сосудистого эндотелиального фактора роста-γ клеток были определены методом количественной цитометрии (ММП-2 и -9) и зимографии. Особых биологических различий при воздействии ЭУВТ между здоровыми и нездоровыми тканями не обнаружилось. Цитокины IL-1β, IL-2, IL-6 и IL-8 обнаружились, непосредственно, в области воспаленного сухожилия. Сразу после процедуры ЭУВТ увеличился концентрат IL-6 и IL-8 (р < 0,001) и остался повышенным в течение еще 4-х часов. Активные формы MMП-2 и 9 так же возросли (р < 0.003), в то время как MMП не изменилась. Кроме того, биологическая реакция на лечение ЭУВТ может быть дифференцированы между возможными респондентами и резистентами на основе минимального 5-кратное увеличение любого воспалительного маркера ММП до и после процедуры. Наши заключения позволяют сделать новое свидетельство о биологических механизмах в течении жизни человека, лежащих в основе ЭУВТ. Они предполагают, что механическое раздражение с помощью ЭУВТ, может помочь реконструкции воспалительных и катаболических процессов при тендинопатии сухожилий, что связывается с ликвидацией поврежденных тканей. Отсутствие реакции у некоторых пациентов, может помочь объяснить, почему ЭУВТ помогает не всем больным, для этого требуются дальнейшие исследования.